Skip Navigation

Добровольное медицинское страхование работников предприятия

ДМС – ключевая льгота современного социального пакета успешной компании.

Добровольное медицинское страхование – лучшее решение для компаний, которые стремятся обеспечить максимальную социальную защиту персонала. Забота о сотрудниках – то, что отличает социально-ответственную  компанию от остальных организаций.

Полис ДМС предоставляет возможность получать медицинскую помощь в хороших клиниках, которые в обычных условиях  не всегда доступны для большинства из нас, при этом работодатель имеет возможность контролировать качество предоставляемых медицинских услуг.

Особенности страхования:

  • Работодатель может застраховать работников и членов их семей в возрасте от 18 до 69 лет. Для детей сотрудников в возрасте от 0 до 18 лет предлагается детская программа страхования. Условия страхования лиц старше 69 лет утверждаются после заполнения декларации о состоянии здоровья и с учетом результатов медицинского обследования.
  • Программа доступна для компаний с общим количеством работников от 100 человек.
  • Оплата медицинских услуг производится страховщиком непосредственно медицинскому учреждению, которое предоставило данные услуги, без участия застрахованного лица или работодателя.
Наличие программы ДМС в социальном пакете предприятия в разы повышает привлекательность компании для соискателей.

Объем услуг, предоставляемых в рамках добровольного страхования сотрудников:

  • амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  • врачебная помощь на дому
  • скорая медицинская помощь
  • стоматологическое обслуживание
  • экстренная и плановая стационарная помощь
  • экстренная помощь при поездках по РФ

Для клиентов МетЛайф работает круглосуточный контактный центр, который предоставляет поддержку по многим вопросам, включая:

  • вызов скорой помощи или врача на дом
  • запись на консультации в профильные медицинские учреждения
  • организацию экстренной и плановой госпитализации, патронаж застрахованного во время госпитализации
  • услуги врача-куратора
  • предоставление информации о режиме работы лечебно-профилактических учреждений и об объеме услуг в рамках программы ДМС
  • консультации по программе ДМС и любым вопросам, связанным со здоровьем застрахованных МетЛайф

Полис ДМС в рамках соцпакета повышает привлекательность компании в глазах нынешних и потенциальных сотрудников, а также формирует имидж социально-ответственной компании.

Кроме того, договор страхования по ДМС имеет благоприятный налоговый режим: при расчете страховых социальных взносов страховая премия относится  на расходы по оплате труда в соответствии со ст.255 ч. 2 НК РФ. Страховая премия не облагается НДС для работодателя и НДФЛ для сотрудника. 

Преимущества медицинского страхования по программе  МетЛайф

  • Мы гарантируем постоянную поддержку нашим клиентам. В любое время суток, независимо от выходных и праздничных дней, вы и ваши коллеги можете связаться с нами для консультации по вопросам ДМС. 
  • Мы предлагаем исключительно надежные программы для бизнеса. Вы получаете договор, в котором подробно и понятно описан полный комплекс условий сотрудничества, включая наши обязательства.
  • Для наших клиентов в более чем 200 городах России доступна широкая сеть клиник.
  • Условия программы подбираются индивидуально для каждого корпоративного клиента в зависимости от его потребностей.
  • Мы предоставляем расширенное страховое покрытие, которое может включать риск онкологического заболевания.
  • Клиентам доступна опция получения второго медицинского мнения по поставленному диагнозу и дополнительные дистанционные консультации в ведущих медицинских центрах США.
  • Организация мероприятий по поддержанию здорового образа жизни в коллективе является частью программы добровольного медицинского страхования.
  • Возможно управление договором страхования онлайн через личный кабинет работодателя и работника.
Часто задаваемые вопросы
Как я могу получить компенсацию расходов на медицинские услуги в лечебном учреждении, которое не входит в мою страховую программу? Collapsed Expanded

Если вам подтвердили возможность компенсации расходов на медуслуги в клинике, которая не входит в вашу страховую программу, на вашу электронную почту будет отправлен шаблон заявления на компенсацию расходов с перечнем необходимых документов.

Заполните полученное заявление и бланк с реквизитами, отметьте, что услуги согласованы с круглосуточной диспетчерской службой.

Подписанное заявление можно направить по адресу 127015, Москва, ул. Бутырская, д. 76, стр. 1 (при визите необходим паспорт).

При оплате услуги обратите внимание:

  • Вам должен быть выдан оригинал платежного документа (кассовый чек или бланк строгой отчетности).

  • Оплата услуг должна быть произведена непосредственно клинике, а не посреднику.

  • Не осуществляется возмещение расходов по договору с другой страховой организацией.

  • Вам необходимо получить акт о выполненных работах или счет-фактуру.

  • МетЛайф принимает только оригиналы финансовых документов.

Что делать, если мне нужна медицинская помощь? Collapsed Expanded

Чтобы получить медпомощь, вам необходимо:

  • самостоятельно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены по вашей программе;

  • позвонить в наш круглосуточный колл-центр по телефонам, указанным ниже или на страховой карточке.

В Памятке, выданной вам в комплекте документов по ДМС, вы можете найти список медучреждений, доступных по вашей страховой программе, а также их адреса и контактные данные. Если вы не можете найти Памятку или не знаете, к какой поликлинике вы прикреплены, вам необходимо обратиться в наш колл-центр.

Чтобы вызвать врача на дом, вам необходимо позвонить в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены, или в колл-центр нашей компании.

Внимание!

При посещении врача не забудьте взять с собой индивидуальную страховую карточку и удостоверяющий личность документ.

Для вызова скорой помощи и в случае необходимости экстренной госпитализации вам следует обратиться в круглосуточный колл-центр нашей компании по телефонам (звонок бесплатный):

  • для застрахованных, проживающих в Москве: 8 495 937 5986 или 8 800 510 6 510 5986;

  • для застрахованных, проживающих в Санкт-Петербурге: 8 812 325 0880 или 8 812 777 7703;

  • для застрахованных, проживающих или находящихся в другом городе России: 8 800 510 6 510.

Если вам необходима плановая госпитализация, вы можете обратиться к курирующему вас врачу, его имя и контактные данные указаны в Памятке по ДМС. Если вам требуется плановая госпитализация, направление в стационар осуществляется в течение 7 рабочих дней после согласования всех условий предоставления лечения между вами, клиникой и страховой организацией.

У меня нет пропуска. Как я могу обратиться в клинику? Collapsed Expanded

Пропуск в большинство поликлиник осуществляется по Индивидуальной страховой карточке, наличие отдельного пропуска не требуется.
В случае, если у вас нет пропуска, а доступ в клинику осуществляется по пропускной системе, вам необходимо обратиться за помощью в наш круглосуточный колл-центр (контактные данные указаны в страховой карточке).

В клинике сообщили, что необходимая мне услуга не входит в полис ДМС и предлагает заплатить за нее. Что мне делать? Collapsed Expanded

В такой ситуации вам необходимо обратиться в колл-центр МетЛайф (контактные данные указаны в страховой карточке). Наши специалисты расскажут вам об услугах, которые предоставляются вам в рамках полиса бесплатно.

В поликлинике, к которой меня прикрепили, нет необходимого мне специалиста/услуги. Collapsed Expanded

Если у вас сетевая программа (несколько медицинских учреждений прямого прикрепления) и в вашей Памятке указаны несколько медучреждений, то вы можете обратиться в любую другую из них.

В остальных случаях вам необходимо обратиться в колл-центр МетЛайф – наши специалисты помогут вам с организацией медпомощи в другой поликлинике.